Ligos kontrolė
Prevencija
Daugelio ligų galima išvengti daugiau ar mažiau, pagrindinės išimtys yra idiopatinės ligos, tokios kaip paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai. Tų ligų, atsirandančių dėl aplinkos poveikio, prevencija yra aplinkos veiksnių pašalinimas arba staigus sumažinimas. Kadangi chemikalai ir kitos medžiagos bei medžiagos daugiausia kyla iš žmogaus veiklos, prevencija turėtų būti paprastas dalykas, atsižvelgiant į nusistovėjusius pramoninės higienos principus. Tačiau praktikoje to dažnai būna sunku pasiekti.
Infekcinių ligų galima išvengti dviem būdais: 1) užkertant kelią kontaktui, taigi ir infekcijos perdavimui, tarp jautraus šeimininko ir infekcijos šaltinio, ir (2) paverčiant šeimininką nepriimtinu selektyvaus veisimo arba sukeliant veiksmingą dirbtinį imunitetą. Konkrečių prevencinių priemonių pobūdis ir veiksmingumas įvairiose ligose skiriasi.
Karantinas, kuris iš esmės yra veiksmingas būdas užkirsti kelią ligos plitimui, realioje praktikoje turėjo tik nedidelę sėkmę. Tik keliais atvejais buvo užkirstas kelias ligos plitimui per tarptautines sienas užkirsti kelią, o pavienių žmonių ligos atvejų karantinas jau seniai buvo atsisakytas kaip neveiksmingas.
Neįmanoma veiksmingai užkirsti kelio plinta ore plintančioms ligoms, ypač oro grybelinėms augalų ir žmonių viršutinių kvėpavimo takų ligoms. Liga taip pat paprastai nėra kontroliuojama pašalinant infekcijos rezervuarus, tokius kaip laukiniai gyvūnai. Tačiau yra tam tikrų išimčių, kai infekcijos rezervuarą galima smarkiai sumažinti. Pavyzdžiui, dėl žmogaus tuberkuliozės chemoterapijos pavieniai atvejai gali būti neužkrečiami. Užkrėstų galvijų skerdimas gali sumažinti galvijų tuberkuliozės atvejų, o naminių paukščių skerdimas gali sumažinti paukščių gripo atvejų.
Kai infekcija plinta ne taip tiesiogiai, per gyvus pernešėjus ar negyvas transporto priemones, dažnai įmanoma nutraukti vieną ar daugiau saitų, jungiančių jautrų šeimininką su infekcijos šaltiniu. Maliarija gali būti veiksmingai kontroliuojama pašalinus uodų vektorių, o utėlių plintantis vidurių šiltinė žmonėms gali būti kontroliuojama dezinfekavimo metodais. Panašiai ligos, plintančios epidemijos forma per vandenį ar pieną, yra kontroliuojamos tokiomis priemonėmis kaip viešojo vandens tiekimas chloru ir pieno pasterizavimas.
Skiepai nuo tam tikrų ligų suteikia imunitetą ir gali būti naudojami tokiais atvejais, ypač kai kiti kontrolės metodai yra nepraktiški arba neveiksmingi. Ankstyvaisiais metais atlikta masinė vaikų imunizacija buvo labai efektyvi kontroliuojant difteriją, raupus, poliomielitą ir tymus. Be to, visame pasaulyje vaikų imunizacija nuo hepatito B padėjo kontroliuoti šio labai užkrečiamo viruso plitimą, ir tikimasi, kad mergaičių imunizavimas nuo žmogaus papilomos viruso sumažins gimdos kaklelio vėžio atvejų ateityje. Ypatingomis aplinkybėmis, kaip ir tam tikrose karinėse populiacijose, buvo galima kontroliuoti profilaktiniais vaistais ligos, nuo kurios nebuvo sukurtos veiksmingos vakcinos, plitimą.
