Pagrindinis sveikata ir medicina

Gliukozės toleravimo bandymas

Gliukozės toleravimo bandymas
Gliukozės toleravimo bandymas

Video: Cukrinio diabeto (II tipo) diagnostikos ir gydymo aktualijos 2024, Rugsėjis

Video: Cukrinio diabeto (II tipo) diagnostikos ir gydymo aktualijos 2024, Rugsėjis
Anonim

Gliukozės tolerancijos tyrimas, procedūra, skirta įvertinti kūno sugebėjimą metabolizuoti gliukozę - pagrindinę cukraus rūšį, randamą kraujyje.

Žmonėms, kurių cukraus kiekis kraujyje yra normalus arba šiek tiek padidėjęs, kūno tolerancija cukrui matuojama esant stresinei situacijai, sukeltai skiriant daug gliukozės. Dažniausia procedūra yra paimti pradinį nevalgiusio asmens kraujo mėginį, ištuštinti šlapimo pūslę ir išgerti 50–100 g gliukozės (paprastai 1 g gliukozės vienam idealaus kūno svorio kilogramui). vandens. Kraujo ir šlapimo mėginiai, skirti gliukozei nustatyti, imami po 30 minučių, 1 valandos, 2 valandos ir 3 valandos vėliau. Paprastai gliukozės koncentracija kraujyje didės iki maždaug 140 mg / 100 ml per 45-60 minučių ir bus grįžti į 1 1 / 2 -2 1 / 2valandomis iki normalaus 80–120 mg / 100 ml diapazono. Vertingiausias diagnostinis taškas yra 2 valandos, kai jo vertė turėtų būti mažesnė nei 120 mg / 100 ml.

Gliukozės toleravimo nevalgius testas gali suteikti svarbios informacijos apie sumažėjusį cukraus toleravimą žmonėms, kenčiantiems nuo cukraus apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, cukrinio diabeto. Šiems asmenims sumažėjęs tolerancija cukrui pasireiškia cukraus lygio kraujyje kreive, kuri pakyla aukščiau ir lėčiau grįžta į normalią. Tokio tipo kreivė taip pat gali būti matoma nesergantiems cukriniu diabetu asmenims, sergantiems ūmine liga, po traumos ar laikantis mažai angliavandenių dietos; jis taip pat gali būti stebimas senyviems žmonėms, kuriems yra arterijų sukietėjimas ar širdies liga, ir vidutinio amžiaus žmonėms, turintiems didelį antsvorį.

Geriamasis gliukozės toleravimo testas naudojamas patvirtinti arba paneigti cukrinio diabeto diagnozę, kai nevalgius gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatai nėra galutiniai (ty didesni nei normaliosios vertės viršutinė riba, bet mažesni už diabetinio diagnozės lygį). Net jei gliukozės kiekio kraujyje tyrimas atliekamas nevalgius po 10–12 valandų, o lygis yra didesnis kaip 140 mg / 100 ml, svarbu patvirtinti rezultatą antrą kartą nustatant, kad būtų atmesti kiti veiksniai, dėl kurių vienkartinis nukrypimas galėjo pasireikšti. testo rezultatas.

Geriamasis gliukozės tolerancijos testas matuoja kūno reakciją į gliukozės kiekį kontroliniame krūvyje (kiekis, apskaičiuotas sukelti reakciją). Dažniausiai jis naudojamas nėštumo metu siekiant nustatyti ankstyvą gliukozės netoleravimą, kuris galėtų kelti didelę riziką kūdikiui, jei liga progresuotų iki nėštumo cukrinio diabeto. Gavus nevalgiusio gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatą, skiriama 75 g gliukozės (100 g, jei pacientas yra nėščia) ir kraujo mėginiai imami kas 30 minučių 2 valandas. Cukriniu diabetu sergantiems pacientams gliukozės kiekis kraujyje padidės ir išliks didesnis nei asmenims, kurie neserga diabetu.

Paprastesnis, bet mažiau patikimas atrankos testas yra 2 valandų gliukozės kiekis kraujyje po valgio. Šis tyrimas atliekamas praėjus 2 valandoms po standartinio gliukozės tirpalo arba valgio, kuriame yra 100 gramų angliavandenių, suvartojimo. Jei gliukozės kiekis plazmoje viršija 140 mg / 100 ml, tai rodo, kad reikia atlikti gliukozės toleravimo testą.