Parkinsono liga, dar vadinama pirminiu parkinsonizmu, paralyžiaus agitanais, arba idiopatiniu parkinsonizmu, degeneraciniu neurologiniu sutrikimu, kuriam būdingas drebulys, raumenų rigidiškumas, judėjimo lėtumas (bradikinezija) ir laikinoji laikysena (laikysenos nestabilumas). Pirmą kartą šią ligą 1817 m. Aprašė britų gydytojas Jamesas Parkinsonas „Esė apie drebulį sukeliantį paralyžių“. Parkinsono liga yra pirminė parkinsonizmo forma, lėtinių sutrikimų grupė, kai dėl neuronų degeneracijos smegenų srityje, kontroliuojančioje judėjimą, progresuoja motorinė funkcija. Parkinsono liga išsiskiria iš kitų parkinsonizmo tipų, nes yra idiopatinė, tai reiškia, kad ji pasireiškia nenustačius priežasties.
parkinsonizmas
Parkinsono aprašyta liga, vadinama Parkinsono liga, yra labiausiai paplitusi forma. Parkinsono liga
Rizikos veiksniai
Manoma, kad daugeliu atvejų Parkinsono liga atsiranda dėl genetinio polinkio ir tam tikrų aplinkos veiksnių, tokių kaip pesticidų ar tam tikrų tirpiklių, įskaitant trichloretileną, poveikis. Nors Parkinsono liga paveldima retai, atrodo, kad asmenims, turintiems pirmojo laipsnio giminaičius, sergančius šia liga, padidėja rizika. Be to, geno, vadinamo PRKN, koduojančio baltymą, vadinamą parkinu, mutacijos buvo susijusios su ankstyva (iki 40 metų) Parkinsono liga ir kai kuriais vėlyvosios (po 50 metų) Parkinsono ligos atvejais. Kelių kitų genų mutacijos buvo susijusios su nepaveldimomis ligos formomis.
Prasidėjimas ir simptomai
Parkinsono liga paprastai prasideda nuo 60 iki 70 metų, nors maždaug 5–10 procentų atvejų ji atsiranda anksčiau nei 40 metų. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje Parkinsono liga serga apie 160 iš 100 000 žmonių, nuo 16 iki 16 metų. Kasmet pasirodo 19 naujų atvejų 100 000 asmenų. Vyrai yra šiek tiek labiau paveikti nei moterys, ir nėra akivaizdžių rasinių skirtumų. Parkinsono liga dažnai prasideda nuo nedidelio nykščio ir smiliuko drebėjimo, kartais vadinamo „piliulės vartymu“, ir lėtai progresuoja per 10–20 metų. Pažengusiai ligai dažnai būdingas veido išraiškos praradimas, sumažėjęs rijimo dažnis, dėl kurio atsiranda pilvas, sunki depresija, demencija ir paralyžius.
Neuropatologija
Pacientams, sergantiems Parkinsono liga, pastebėtas ryškus dopamino - neuromediatoriaus, kuris vaidina svarbų vaidmenį slopinant nervų impulsus smegenyse - lygio sumažėjimas. Šis sumažėjimas, kuris visų pirma įvyksta smegenų srityje, vadinamoje Essentiia nigra, buvo priskiriamas vadinamųjų dopaminerginių neuronų, kurie paprastai sintetinami ir naudoja dopaminą bendrauti su kitais neuronais smegenyse, reguliuojančiuose motorinę funkciją, praradimu. Sumažėjusio dopamino lygio priežastis nėra aiški. Atrodo, kad baltymas, žinomas kaip alfa sinukleinas, dalyvauja neuronų degeneracijoje. Alfa sinukleiną gamina dopaminerginiai neuronai ir skaido kiti baltymai, tokie kaip parkinas ir neurozinas. Bet kurio iš baltymų, kurie ardo alfa sinukleiną, trūkumai gali sukelti jo kaupimąsi, todėl juslinėje nigroje gali susidaryti nuosėdos, vadinamos Lewy kūneliais. Tačiau buvo nustatyti kiti mechanizmai, turintys įtakos alfa sinukleino kaupimuisi, ir neaišku, ar Lewy kūnai yra šios ligos priežastis, ar atsiranda dėl jos. Kiti radiniai, kuriuos paveikė Parkinsono liga, yra mitochondrijų disfunkcija, dėl kurios padidėja laisvųjų radikalų, kurie daro didelę žalą smegenų ląstelėms, gamyba ir padidėjęs imuninės sistemos bei neuronų jautrumas molekulėms, vadinamoms citokinais, kurios skatina uždegimą.
