Širdies kateterizavimas, medicininė procedūra, kurios metu į arteriją ar veną įdedamas lankstus plastikinis vamzdelis (kateteris). Jis naudojamas vaistams švirkšti terapijai ar diagnozei nustatyti, širdies ir centrinių kraujagyslių kraujotakai ir slėgiui matuoti, atliekant tokias procedūras kaip angiografija (arterijų ir venų rentgeno tyrimas) ir angioplastika (procedūra, naudojama išsiplėtimui). užkimštos arterijos) ir kaip priemonė perduoti elektrodus į širdį širdies plakimui tirti, atkurti ar reguliuoti. Kateterizacija yra labai svarbi diagnozuojant, gydant ir chirurgiškai valdant daugelį širdies ir kraujagyslių ligų formų.
žmogaus širdies ir kraujagyslių sistema: kateterizavimas dešinės širdies srityje
Dešinės širdies kateterizavimas atliekamas įvedant kateterį (ilgą vamzdelį) į kubitalinę veną (alkūnės lenkime),
Širdies kateterizacijos terminą sukūrė 1844 m. Prancūzų fiziologas Claude'as Bernardas, įterpęs stiklinį kateterį į arklio širdį. Pirmą kartą žmogui procedūrą atliko vokiečių gydytojas Werneris Forssmannas, kuris 1929 m. Atidarė veną savo rankoje, įterpė maždaug 3,2 mm (0,125 colio) skersmens ir 76 cm (2,5 pėdos) šlaplės kateterį ir praėjo. dešinėje širdies pusėje, fotografuodamas savo pasiekimus rentgeno aparatu. Jungtinėse Amerikos Valstijose fiziologai André Cournand ir Dickinson Richards sukūrė klinikinę Forssmann technikos pritaikymą, o 1956 m. Jie už pasiekimus pasidalino Nobelio premija.
Kateterio medžiagos ir konstrukcija yra labai moderni, leidžianti pritaikyti daugybę diagnostinių ir terapinių metodų beveik visiems kūno organams ir kraujagyslėms, bet ypač širdžiai. Iki 1940 m. Kateteriai buvo saugiai dedami į dešinius širdies skyrius per venas, o iki 1950 m. - per arterijas. Tobulėjant šioms metodikoms, tapo įmanoma stebėti kraujospūdį ir tėkmę intensyviosios terapijos skyriuose medicinos ir chirurgijos skyriuose. Dėl galimybės širdies kameroje patalpinti vieną ar daugiau kateterių, buvo pradėta tirti visų tipų širdies anomalijas.
Šiandien jodo kontrastinė terpė gali būti suleidžiama per kateterį į venas arba tiesiai į širdies skyrius (angiografija). Tai leidžia diagnozuoti ir chirurginiu būdu ištaisyti daugelį širdies ligų, įskaitant įgimtus širdies sutrikimus. Be to, vizualizacija naudojant kontrastinę medžiagą suteikia galimybę identifikuoti ir pakeisti pažeistus širdies vožtuvus ir kraujagysles bei net visiškai pakeisti širdį persodinant. Kontrastinės medžiagos injekcija yra ypač vertinga vertinant vainikinių arterijų susiaurėjimą ir paprastai atliekama siekiant įvertinti esamos ligos sunkumą ir nustatyti, ar asmuo gali būti chirurginės intervencijos su baliono angioplastika ar koronarinio šuntavimo operacija metu. Jis taip pat naudojamas pacientams, sergantiems krūtinės angina, kuriems gydymas nereaguoja.
Dėl specialių kateterizacijos metodų kardiologas gali ištirti arterijų sienelių funkciją ir patologiją. Vienas pastebimas metodas yra intravaskulinis ultragarsas, kurio metu mažas ultragarso keitiklis, pritvirtintas prie širdies kateterio galiuko, naudojamas vainikinių arterijų vidinių sienų vaizdams generuoti.
